中国医学前沿杂志(电子版)

2021, v.13(08) 71-74

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早期和延迟腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎的疗效和安全性评价
Efficacy and safety evaluation of early and delayed laparoscopic cholecystectomy in the treatment of elderly patients with acute calculous cholecystitis

郭贻龙;付斌;张杰;

摘要(Abstract):

目的探讨早期腹腔镜胆囊切除术(early laparoscopic cholecystectomy,ELC)和延迟腹腔镜胆囊切除术(delayed laparoscopic cholecystectomy,DLC)治疗老年急性结石性胆囊炎(acute calculous cholecystitis,ACC)的疗效和安全性。方法选取2019年6月至2020年6月海口市人民医院收治的103例老年ACC患者为研究对象。采用随机数字表法将入选患者分为ELC组(49例)与DLC组(54例),两组患者均行经皮胆囊造瘘术,ELC组患者于急性胆囊炎发作72 h内行腹腔镜胆囊切除术,DLC组患者于急性胆囊炎发作72 h后行腹腔镜胆囊切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院天数、体温、实验室检查指标、术后并发症发生情况及30 d死亡率。结果 DLC组患者手术时间、术后引流时间、住院天数均显著短于ELC组(均P<0.05),术中出血量显著少于ELC组(P<0.05)。术后,两组患者体温、血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、白细胞和中性粒细胞百分比均显著低于本组术前(均P<0.05),但两组患者以上指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。DLC组患者术后并发症总发生率显著低于ELC组(P<0.05)。两组患者30 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DLC治疗老年ACC,可降低术后并发症发生率,缩短住院天数。

关键词(KeyWords): 急性结石性胆囊炎;腹腔镜胆囊切除术;经皮胆囊造瘘术;疗效;安全性评价

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Authors): 郭贻龙;付斌;张杰;

参考文献(References):

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