中国医学前沿杂志(电子版)

2021, v.13(10) 52-56

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心脏超声联合血浆脑钠肽对高血压左室肥厚伴心力衰竭的诊断价值
Diagnostic value of cardiac ultrasound combined with plasma brain natriuretic peptide for hypertensive left ventricular hypertrophy with heart failure

王敏;侯庆兵;李芳;

摘要(Abstract):

目的探究心脏超声联合血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)对高血压左室肥厚伴心力衰竭的诊断价值。方法回顾性分析2015年9月至2020年9月安徽省第二人民医院收治的92例高血压左室肥厚伴心力衰竭患者的临床资料,所有纳入患者均接受心脏彩色多普勒超声检查,同时检测血浆BNP水平,采用Pearson相关性分析探讨血浆BNP水平、心脏超声指标与纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级的相关性,采用多元有序Logistic回归分析探讨影响高血压左室肥厚伴心力衰竭患者NYHA心功能分级的影响因素,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析BNP水平、心脏超声指标对高血压左室肥厚伴心力衰竭患者NYHA心功能分级的诊断价值。结果随着NYHA心功能分级的增加,高血压左室肥厚伴心力衰竭患者血浆BNP水平、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左房舒张末期内径(left atria end-diastolic dimension,LAEDD)、室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVS)均显著增加(均P<0.05),左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均显著下降(均P<0.05)。血浆BNP水平、LVEDD、LAEDD、IVS与NYHA心功能分级均呈正相关(均P<0.05),LVEF与NYHA心功能分级呈负相关(P<0.05)。多元有序Logistic回归结果显示,BNP、LVEDD、LAEDD、IVS均是高血压左室肥厚伴心力衰竭患者NYHA心功能分级的相关危险因素(均P<0.05),LVEF是其保护因素(P<0.05)。血浆BNP水平联合心脏超声指标诊断高血压左室肥厚伴心力衰竭患者NYHA心功能分级的诊断价值最高,曲线下面积为0.820。结论心脏超声联合血浆BNP检测对高血压左室肥厚伴心力衰竭的诊断具有重要的价值,两种检测手段互补可以降低漏诊率,为早期临床治疗和提高患者生存质量提供重要的参考依据。

关键词(KeyWords): 心脏超声;脑钠肽;高血压左室肥厚伴心力衰竭;诊断价值

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Authors): 王敏;侯庆兵;李芳;

参考文献(References):

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