老年股骨颈骨折全髋置换术与半髋关节置换术疗效比较Comparison of total hip replacement and femoral head replacement for the treatment of femoral neck fractures in the elderly
马兴明
摘要(Abstract):
目的探讨复位内固定、全髋关节置换及股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效与并发症。方法 2010年3月至2013年3月,回顾性分析本院于收治的169例老年股骨颈骨折的患者的临床资料,其中采用全髋关节置换术患者A组(115例)和半髋关节置换术患者B组(54例),比较两种手术方式的时间、患者术后下床时间和术中失血量,并采用Harris评分比较两组患者的临床疗效。结果 A组患者手术平均时间为(80.7±18.2)分钟,平均出血量为(382.8±75.2)ml,术后下床时间为(15.6±2.3)天,Harris评分为(91.1±7.4)分;B组患者手术平均时间为(70.5±21.6)分钟,平均出血量为(334.6±46.3)ml,术后下床时间为(22.5±1.7)天,Harris评分为(82.9±4.6)分。结论全髋关节置换术适用于年轻、活动多的患者,而半髋关节置换术适应于高龄、并发症多的患者,与应用半髋关节置换术相比,应用全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效更好。
关键词(KeyWords): 股骨颈骨折;髋关节置换术;临床疗效
基金项目(Foundation):
作者(Author): 马兴明
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