范乐乐;于杰;

• 1:连云港市第一人民医院急诊抢救室

摘要(Abstract)：

目的分析超早期康复干预对老年急性缺血性脑卒中患者康复效果的影响。方法选取2017年9月至2019年9月连云港市第一人民医院收治的82例老年急性缺血性脑卒中患者为研究对象。使用随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各41例,均予常规药物治疗,对照组患者于生命体征稳定后48 h接受康复干预,观察组患者于生命体征稳定后12 h内接受床旁康复、良肢位摆放、低频脉冲电刺激等超早期康复干预。比较两组患者治疗前、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月的日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)量表、美国国家卫生院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)、Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分,并评价患者出院3个月时的临床疗效。结果两组患者出院后1个月、3个月、6个月ADL量表评分、FMA评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05),NIHSS评分均显著低于本组治疗前(均P<0.05);观察组患者出院后1个月、3个月ADL量表评分和FMA评分均显著高于同期对照组(均P<0.05),NIHSS评分均显著低于同期对照组(均P<0.05)。出院后3个月,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论超早期康复干预能够改善老年急性缺血性脑卒中患者出院后早期日常生活活动能力、神经功能和运动功能,促进患者早期康复并改善其预后。

关键词(KeyWords)： 超早期康复干预;老年;急性缺血性脑卒中;康复效果

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Authors): 范乐乐;于杰;

参考文献(References)：

• [1]王拥军，李子孝，谷鸿秋，等.中国卒中报告2019(中文版)(1)[J].中国卒中杂志，2020，1(10)：1037-1043.
• [2]陈煌，黎蔚华，罗青，等.脑卒中早期康复现状的调查与分析[J].广东医学，2018，39(2)：278-282.
• [3]中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014[J].中华神经科杂志，2015，48(4)：246-256.
• [4]LYDEN P D,LU M,LEVINE S,et al.A modified National Institutes of Health Stroke Scale for use in stroke clinical trials[J].Stroke,2001,32(6):1310-1317.
• [5]GLADSTONE D J,DANELLS C J,BLACK S E.The Fugl-Meyer assessment of motor recovery after stroke:a critical review of its measurement properties[J].Neurorehabil Neural Repair,2002,16(3):232-240.
• [6]刘莉莉，于峰，陈飞，等.早期个体化综合康复方案在急性缺血性脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J].广西医科大学学报，2019，36(6)：973-977.
• [7]LE DANSEUR M.Stroke rehabilitation[J].Critical Care Nursing Clinics,2020,32(1):97-108.
• [8]郝建红，吕慧颐，安嫆，等.556例急性缺血性脑卒中超早期康复的疗效观察[J].护理研究，2019，33(11)：1974-1976.
• [9]BERNHARDT J,HAYWARD K S,KWAKKEL G,et al.Agreed definitions and a shared vision for new standards in stroke recovery research:the stroke recovery and rehabilitation roundtable taskforce[J].Int J Stroke,2017,12(5):444-450.
• [10]CASSIDY J M,CRAMER S C.Spontaneous and therapeutic-induced mechanisms of functional recovery after stroke[J].Transl Stroke Res,2017,8(1):33-46.
• [11]KAISER J,MAIBACH M,SALPETER I,et al.The spinal transcriptome after cortical stroke:in search of molecular factors regulating spontaneous recovery in the spinal cord[J].J Neurosci,2019,39(24):4714-4726.
• [12]丁琪，陈旭.急性缺血性脑卒中预后影响因素研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2016，18(11)：1182-1185.
• [13]马春霞.早期康复介入对急性脑梗死患者运动功能障碍的恢复研究[J].临床医学研究与实践，2017，2(10)：19-20.
• [14]GARCíA CARRASCO D,ABOITIZ CANTALAPIEDRA J.Effectiveness of motor imagery or mental practice in functional recovery after stroke:a systematic review[J].Neurologia,2016,31(1):43-52.
• [15]薛龙星，莽靖，徐忠信.缺血性脑卒中神经细胞死亡方式及相互关系的研究进展[J].中华老年医学杂志，2016，35(8)：902-906.
• [16]YAGIHASHI K,SONODA S,WATANABE M,et al.Pattern of item score change in Stroke Impairment Assessment Set in comprehensive inpatient rehabilitation wards[J].Fujita Medical Journal,2020,6(2):49-53.
• [17]王印青，刘红.浅谈脑卒中后废用综合征[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18(12)：1911.
• [18]UCHIDA H,NIIZUMA K,KUSHIDA Y,et al.Human Muse cells reconstruct neuronal circuitry in subacute lacunar stroke model[J].Stroke,2017,48(2):428-435.