中国医学前沿杂志(电子版)

2015, v.7(03) 125-129

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经后路前后联合减压植骨重建治疗下腰椎A3.3型骨折
Combined anterior with posterior decompression, bone grafting and reconstruction through posterior approach treat A3.3 lower lumbar fracture

任伟剑;项良碧;于海龙;杨会峰;孟令志;刘军;

摘要(Abstract):

目的探讨采用经后路前后联合减压、钛网植骨内固定术治疗下腰椎A3.3型骨折的临床疗效。方法选取本院2005年1月至2011年12月采用经后路前后联合减压、钛网植骨内固定术治疗下腰椎A3.3型骨折患者58例为研究对象,其中L3节段22例,L4节段21例,L5节段15例。以美国脊柱损伤协会(ASIA)标准评估神经功能;通过腰椎X线、腰椎CT评价手术前后、末次随访时Cobb角、椎体前/后缘高度、椎管狭窄率、植骨融合率等;以Charles标准评价临床疗效。结果手术过程顺利,手术时间持续2.4~3.7小时,术中出血量为550~1250 ml。术后发生脑脊液漏3例。所有患者均获18~68个月随访,平均26.4个月;无内固定松动、断裂发生,随访时Cobb角、椎体前/后缘高度、椎管狭窄率较术后无明显变化;随访时植骨融合率满意;术后末次随访神经功能较术前有1~2级恢复。按Charles标准评价临床疗效优良率为89%。结论经后路前后联合减压植骨重建术达到了前后路手术减压效果,具有减压彻底、脊柱三柱即刻稳定、远期矫正率丢失少等优点,是治疗下腰椎A3.3型骨折的有效方法。

关键词(KeyWords): 后路;前后联合减压;植骨;钛网;下腰椎骨折

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 任伟剑;项良碧;于海龙;杨会峰;孟令志;刘军;

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