妊娠糖尿病孕妇血清丝氨酸蛋白酶抑制物B1水平的影响因素及其对妊娠糖尿病的预测价值分析Analysis of influencing factors of serum serine protease inhibitor B1 level in pregnant women with gestational diabetes mellitus and its predictive value for gestational diabetes mellitus
姚荣华;胡妞;谢倩倩;冯琴琴;
摘要(Abstract):
目的探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇血清丝氨酸蛋白酶抑制物B1(serine protease inhibitor B1,SerpinB1)水平的影响因素及其对GDM的预测价值。方法选取2019年1月至2020年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院行GDM筛查的83例孕24~28周孕妇为研究对象。根据75 g口服葡萄糖耐量试验结果,将入选孕妇分为正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)组(35例)、妊娠期糖耐量异常(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)组(22例)和GDM组(26例)。检测并比较三组孕妇血清SerpinB1水平,采用Pearson相关分析探讨GDM孕妇血清SerpinB1水平与各指标的相关性,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)的曲线下面积(area under the curve,AUC)评价血清SerpinB1水平对GDM的预测价值。结果 NGT组孕妇血清SerpinB1、空腹血糖、餐后30 min血糖、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后30 min胰岛素、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平和稳态模型评估的胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)指数均显著低于GIGT组和GDM组(均P <0.05),GIGT组孕妇血清SerpinB1、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖水平和HOMA-IR指数均显著低于GDM组(均P <0.05)。Pearson相关分析结果表明,GDM孕妇血清SerpinB1水平与餐后1 h血糖、餐后2 h血糖、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素、LDL-C水平和HOMA-IR指数均呈显著正相关(均P <0.05)。ROC曲线分析结果表明,血清SerpinB1水平预测GDM的AUC为0.733,灵敏度、特异度、约登指数分别为84.6%、87.7%、0.723。结论 GDM孕妇血清SerpinB1水平显著上调,与胰岛素抵抗程度和血脂代谢有关,有望作为GDM潜在的血清学标志物。
关键词(KeyWords): 丝氨酸蛋白酶抑制物B1;妊娠糖尿病;胰岛素抵抗;血脂代谢
基金项目(Foundation):
作者(Authors): 姚荣华;胡妞;谢倩倩;冯琴琴;
参考文献(References):
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