舒志松;金平;

• 1:重庆市人民医院超声科
• 2:重庆市人民医院心内科

摘要(Abstract)：

目的分析双源CT血管成像(dual-source CT angiography,DSCTA)结合颈动脉超声及血清细胞因子对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠心病(coronary heart disease,CHD)患者冠状动脉病变的诊断价值。方法选取2017年2月至2018年4月本院接诊的108例CHD患者为研究对象,按是否伴T2DM将其分为单纯CHD组(n=51)和T2DM合并CHD组(n=57),比较入选患者冠状动脉病变、颈动脉超声指标及血清高敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)水平。结果 T2DM合并CHD组患者血清hs-CRP、PCT、AOPP水平均显著高于单纯CHD组(P_均<0.05);T2DM合并CHD组患者双支血管病变、三支血管病变比例均显著高于单纯CHD组(P_均<0.05);T2DM合并CHD组钙化斑块比例显著低于单纯CHD组(P <0.05),软斑块和混合斑块比例均显著高于单纯CHD组(P_均<0.05);三组患者超声斑块数、颈动脉内-中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)、Crouse积分及Gensini积分比较均有显著差异(P_均<0.05);冠状动脉血管病变支数越多,超声斑块数亦逐渐增多(P <0.05),CIMT、Crouse积分及Gensini积分均逐渐增高(P_均<0.05);三组患者血清hs-CRP、PCT及AOPP水平比较均有显著差异(P_均<0.05);随着冠状动脉血管病变支数增多,血清hs-CRP、PCT及AOPP水平均逐渐增高(P_均<0.05);总胆固醇、hs-CRP、PCT、AOPP水平及CIMT与冠状动脉病变支数均有相关性(P_均<0.05)。结论颈动脉超声指标及血清hs-CRP、PCT、AOPP水平与冠状动脉病变严重程度相关,联合DSCTA检查对T2DM合并CHD患者冠状动脉病变的诊断有重要指导价值。

关键词(KeyWords)： 冠状动脉疾病;2型糖尿病;颈动脉;C反应蛋白;CT血管成像;晚期氧化蛋白产物

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 重庆市卫生计生委医学科研项目(2015MSXM070)

作者(Authors): 舒志松;金平;

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