张雨;巴妍·谢开;马亚凌;娜迪热·特列吾汗;

• 1:新疆医科大学第一附属医院健康管理中心
• 2:新疆医科大学第一附属医院超声科

摘要(Abstract)：

目的分析超声检查下乳腺癌病灶直径、能量多普勒成像(power Doppler imaging,PDI)分级及淋巴结转移情况与患者原癌基因Cerb B-2、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的相关性。方法选择2014年11月至2016年11月于本院行超声检查并接受治疗的90例乳腺癌患者为研究对象,对患者肿瘤标本行免疫组织化学处理,分析超声检查下乳腺癌的病灶直径、PDI分级及淋巴结转移情况与Cerb B-2、ER、PR的相关性。结果90例患者中,Cerb B-2阳性率为35.56%,ER阳性率为40%,PR阳性率为33.33%。Cerb B-2、ER及FR的阳性表达与临床分期和肿瘤病灶直径无明显相关性(P>0.05)。ER阳性率与淋巴结转移呈明显的正相关(P=0.004,r=0.972),PDI分级0^Ⅰ级患者占比明显高于ⅡⅠ级患者占比明显高于Ⅱ^Ⅲ级患者(P=0.000,χ2=14.24);PR阳性率与淋巴结转移无明显相关性(P>0.05);Cerb B-2阳性率与淋巴结转移呈明显的正相关(P=0.025,r=0.963),PDI分级ⅡⅢ级患者(P=0.000,χ2=14.24);PR阳性率与淋巴结转移无明显相关性(P>0.05);Cerb B-2阳性率与淋巴结转移呈明显的正相关(P=0.025,r=0.963),PDI分级Ⅱ^Ⅲ级患者占比明显高于0Ⅲ级患者占比明显高于0^Ⅰ级患者(P=0.000,χ2=13.33)。结论超声对乳腺癌淋巴结转移及PDI分级的诊断与Cerb B-2、ER及PR具有相关性,可为乳腺癌诊断和治疗提供参考依据。

关键词(KeyWords)： 乳腺癌;原癌基因;雌激素受体;孕激素受体;超声诊断

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金(81360592)

作者(Authors): 张雨;巴妍·谢开;马亚凌;娜迪热·特列吾汗;

参考文献(References)：

• [1]安艳萍,罗克文,谢轶,等.彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用价值[J].新乡医学院学报,2015,32(10):949-950.
• [2]马娜,孙长坤,王翠萍,等.三维能量多普勒超声在老年乳腺癌患者诊断中的应用[J].中华老年医学杂志,2014,33(6):638-640.
• [3]Pons EP,Azcón FM,Casas MC,et al.Real-time MRI navigated US:Role in diagnosis and guided biopsy of incidental breast lesions and axillary lymph nodes detected on breast MRI but not on second look US[J].Eur J Radiol,2014,83(6):942-950.
• [4]吴兴龙,杨华,曾丽莉,等.雄激素受体在乳腺癌分子亚型中的表达及其与临床病理特征的关系[J].临床与实验病理学杂志,2015,31(9):976-980.
• [5]徐乐,何琳,陈涛,等.乳腺癌超声图像特征与ER、PR、Cerb B-2的相关性研究[J].第三军医大学学报,2016,38(2):182-186.
• [6]《乳腺癌雌、孕激素受体免疫组织化学检测指南》编写组.乳腺癌雌、孕激素受体免疫组织化学检测指南[J].中华病理学杂志,2015,44(4):237-239.
• [7]刘洋,林奇,张天艳.乳腺癌能量多普勒超声与乳腺癌雌激素受体、孕激素受体及人类癌基因的相关性研究[J].徐州医学院学报,2008,25(4):255-257.
• [8]Vierhapper H,Bieglmayer C,Heinze G,et al.Frequency of RET proto-oncogene mutations in patients with normal and with moderately elevated pentagastrin-stimulated serum concentrations of calcitonin[J].Thyroid,2004,14(8):151-152.
• [9]舒虹,梅金红,谭亚敏,等.乳腺癌MRI形态学表现与ER、PR、Cerb B-2及Ki-67相关性研究[J].实用临床医学,2011,12(8):97-100.
• [10]厉亚林,李波.雌激素受体、孕激素受体及原癌基因Cerb B-2表达水平与乳腺浸润性导管癌超声乳腺影像报告和数据系统分级的关系[J].医学影像学杂志,2016,26(1):64-67.
• [11]朱宁生,张婧,江歌丽,等.乳腺癌患者雌、孕激素受体的表达与新辅助化疗反应的相关性分析[J].重庆医学,2012,41(21):2170-2171.
• [12]Hart M,Wach S,Nolte E,et al.The proto-oncogene ERG is a target of micro RNA mi R-145 in prostate cancer[J].FEBS J,2013,280(9):2105-2116.
• [13]陈思平,周永昌,郭万学.超声医学基础/超声医师培训丛书[M].6版.北京:人民军医出版社,2014:57.
• [14]Hart M,Wach S,Nolte E,Szczyrba J,et al.The proto-oncogene ERG is a target of micro RNA miR-145 in prostate cancer[J].FEBS J,2013,280(9):25-28.
• [15]Jones MR,Rose AM,Baillie DL.The ortholog of the human proto-oncogene ROS1 is required for epithelial development in C.elegans[J].Genesis,2013,51(8):545-561.
• [16]林剑英,李涛,陈茹,等.超声血流能量图与弹性成像在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值比较[J].分子影像学杂志,2015,38(3):236-238.
• [17]Bando H.Vascular endothelial growth factor and bevacitumab in breast cancer[J].Breast Cancer,2007,14(2):163-173.
• [18]李峻,谢玉莲,李刚,等.血清HER-2、TGF-β1、Angpt12在乳腺癌诊断中的价值及其与临床病理特征的关系[J].中国医学前沿杂志(电子版),2017,9(10):109-112.