- 曹彬;
21世纪以来,新发呼吸道传染病包括多种病毒性肺炎(viral pneumonia,VP),这改变了相关领域的传统认知。随着对VP的深入研究,其发病机制的重要一环:病毒性感染中毒症(viral sepsis)的概念被提出。进一步探索二者之间的关系有助于早诊早治和个体化治疗。针对病因的抗病毒药物治疗和过度免疫的宿主靶点治疗,将为VP和病毒性感染中毒症带来治疗方面的新突破。
2023年01期 v.15 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K] [下载次数：469 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 张丹;宋雪骄;左先波;
现代医疗条件与公共卫生服务能力的显著提升在有效延长人类平均寿命同时,加快了人口老龄化的速度并且提升了慢性非传染性疾病(简称慢病)的发病率。慢病病因复杂,包括遗传、生理、社会环境以及行为因素等多种因素。因此慢病管理是一个长期、复杂且费用高昂的过程。按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)要求对患者进行精确分组,对慢病管理工作提出了更高的挑战。本述评首先回顾了我国慢病管理现状和DRG管理模式;其次,提出了精准用药对于DRG医保付费方式下慢病管理工作的先进性和必要性;最后,本文提出了基于基因芯片检测技术的精准医学治疗流程,并对未来的慢病管理提出了展望。
2023年01期 v.15 8-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K] [下载次数：363 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：7 ] - 孙格;聂广军;张银龙;
血小板参与生理性止血和病理性血栓形成过程。血小板在肿瘤发生发展过程中也扮演了重要角色,基于此,通过对血小板的功能进行调控,可以实现肿瘤治疗的目的。但血小板的全身性抑制势必会给患者带来严重的出血风险,开发血小板的靶向调控策略尤为重要。本文将围绕血小板在肿瘤进展过程中的重要功能,总结靶向调控血小板的智能纳米药物用于肿瘤治疗的最新进展,为以血小板为靶点的抗肿瘤治疗策略提供参考,并对该领域的未来发展做出展望。
2023年01期 v.15 13-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1841K] [下载次数：300 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：4 ]
- 陈亚红;
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)与肺癌密切相关,二者常常并存或先后发生,长期大量吸烟和高龄既是慢阻肺的主要危险因素,同时又是肺癌的主要高危因素。肺癌会显著影响慢阻肺的病情严重程度,并且被认为是患者导致死亡的重要原因。吸入糖皮质激素被推荐用于特定的慢阻肺患者,其对肺癌发展的潜在影响存在争议。本文针对临床研究证据对此进行阐述。
2023年01期 v.15 20-23+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 1067K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 翁剑真;李燕明;
目的 探讨香烟暴露对大鼠肺组织及血清中抗菌肽LL-37翻译后瓜氨酸化修饰的影响。方法 应用香烟暴露法建立大鼠动物模型,根据不同暴露时长分为低、中、高暴露组,应用ELISA法检测不同香烟暴露强度大鼠肺组织及血清中白介素-8 (interleukin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子α (tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、抗菌肽和肽酰精氨酸脱亚氨酶(peptidylarginine deiminase,PAD)-2和PAD-4水平,应用比色法测定不同香烟暴露强度大鼠肺组织及血清中瓜氨酸化蛋白水平。结果 香烟暴露可诱导大鼠肺组织及血清中炎症因子IL-8和TNF-α及抗菌肽水平升高,且与香烟暴露强度呈正相关;香烟暴露可引起肺组织和血清中瓜氨酸化蛋白水平升高,但并未引起PAD2和PAD4表达水平升高。结论 香烟暴露加重肺组织和血清中的炎症反应,引起抗菌肽表达的升高,并可能同时使其瓜氨酸化水平升高。
2023年01期 v.15 24-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 吴蓉菊;向平超;
目的 3例患有鹦鹉热衣原体肺炎患者视为本研究观察者,对其特征性影像学特点及临床特征展开分析,进而增加对此疾病的影像学的认识。方法 选取北京大学首钢医院呼吸科在2021年1月至2022年8月所治疗的鹦鹉热衣原体肺炎3例患者,回顾其临床资料及胸部CT影像,分析此疾病患者在影像学上的特征性改变。结果 患者临床症状主要是发热以及干咳,同时都有鸟类接触史,鸟类亦多有患病,通过对患者采取宏基因二代测序技术获得鹦鹉热衣原体的存在信息,综合分析进而确诊。分析这3例患者的胸部影像学特点,均发现初期存在反晕征这一特征性影像,且在治疗后均有明显吸收好转。结论反晕征作为一项特征性影像学改变,曾在多种疾病当中有相关报道,但对于鹦鹉热衣原体这一疾病的报道较少,仅局限于个案报道。通过对这3例鹦鹉热衣原体的患者影像学进行分析,提高对社区获得性肺炎患者的影像学诊断的能力。
2023年01期 v.15 30-34+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 1311K] [下载次数：183 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 隆寰宇;郭岩斐;
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以持续呼吸道症状及气流受限为特征的疾病,由暴露于有毒颗粒或气体而导致气道和肺泡异常所引起。吸烟是慢阻肺发病的主要危险因素,但是固体燃料等其他因素也是慢阻肺发生发展的重要因素。本文结合近期国内外相关的研究资料,对固体燃料暴露与慢阻肺发病、固体燃料暴露导致慢阻肺的发病机制及固体燃料暴露导致慢阻肺的特征进行综述。
2023年01期 v.15 35-39+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 1102K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：4 ] - 袁月;李琳;
根治性手术是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要治疗手段之一,目前辅助治疗及预后的判断主要依赖肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor,node and metastasis,TNM)分期,随着肿瘤检测及治疗手段的不断更新,越来越多的临床、病理、分子、影像预后因素被发现及识别,本文对上述因素的研究进展进行综述,这些因素可能有助于指导区分获益辅助治疗的高危人群,并在未来成为NSCLC根治术后复发转移风险评估的重要部分。
2023年01期 v.15 40-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K] [下载次数：389 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ]
- 杨昌明;丁怡萌;何孟菊;陈杰;王婵;吴仪;肖伟;李思敏;李涛;
目的 研究瑞马唑仑联合布托啡诺用于宫腔镜诊刮术中的安全性及有效性。方法 选择荆门市第一人民医院行宫腔镜诊刮术的患者,按照随机数表法分为丙泊酚+布托啡诺组(P+B组),瑞马唑仑+布托啡诺组(R+B组),每组各50例。记录两组患者诱导前(T_0)、意识消失时(T_1)、宫颈扩张时(T_2)、意识清醒时(T_3)的心率及平均动脉压的变化,比较两组患者诱导注射痛、呼吸抑制、术后头晕、恶心、呕吐等不良反应发生情况,记录患者停药后的苏醒时间。结果 R+B组在T_1和T_2时刻的心率(heart rate,HR)显著高于P+B组;R+B组在T_1和T_3时刻的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)显著高于P+B组(P<0.05)。P+B组和R+B组分别组内4个时间点HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T_0比较,P+B组T_1～T_3时刻的MAP均显著降低,R+B组在T_1时刻的MAP均显著降低(P<0.05)。两组组内其他时间点MAP差异无统计学意义(P>0.05)。与P+B组相比,R+B组的注射痛、呼吸抑制以及低血压的发生率显著降低(P<0.05)。两组患者苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瑞马唑仑联合布托啡诺用于宫腔镜诊刮术,血流动力学平稳,呼吸抑制发生率低,不良反应发生少,麻醉效果及安全性佳。
2023年01期 v.15 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 934K] [下载次数：209 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：4 ] - 付恩锋;王艳;王佳妮;赵芳;
目的 了解肺癌晚期患者灵性健康现状及其影响因素,为肺癌晚期患者灵性健康的干预构建提供理论支撑。方法采用方便抽样法选取2021年1月至2022年2月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病房住院的肺癌晚期患者154例为研究对象,使用中文版欧洲癌症治疗与研究生命质量-灵性健康量表、癌症患者生存质量测定量表进行问卷调查。结果 肺癌晚期患者灵性健康总分(65.29±12.35)分,生存质量(63.55±13.44)分;职业状态、角色功能、躯体功能在肺癌晚期患者灵性健康的多重线性回归分析中差异均有统计学意义(P<0.01);患者灵性健康和生存质量存在正相关(P<0.01)。结论 肺癌晚期患者灵性健康处于中等偏上水平,生存质量为中等水平,职业状态、角色功能、躯体功能是灵性健康的影响因素。临床实践中,护士应协助患者转换角色,帮助患者积极地认识到癌症的存在-应对-适应,从而改善肺癌晚期患者的灵性健康,提高生存质量。
2023年01期 v.15 50-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K] [下载次数：381 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：4 ] - 尹丽霞;余治君;陈宝敏;
目的 基于风险矩阵法及排序赋值法构建医院感染控制风险评估模型,建立基于监测数据的定量客观的医院感染控制风险评估方法。方法 开展全院层面的医院感染控制风险评估,风险识别:采用文献法确定纳入的风险指标;风险分析:构建以矩阵法为基础的风险评估模型(风险值=权重系数×发生可能性×后果严重程度),权重系数确定采用排序赋值法,发生可能性计算,定性指标依据平时感染控制督导记录评分,定量指标以2019年各项指标全院均值数据为基线,采用均值量化法及区间段量化法进行风险值量化计算,带入矩阵计算风险值;风险评价:依据风险值百分位分布划分出风险等级,<25分为低风险,25～50分为中风险,50～75分为中高风险,>75分为高风险。结果 根据文献调研结果,共纳入风险指标20项,分为管理指标、过程指标、结果指标3个模块;权重系统确定,由医院感染控制监控医生团队对纳入各项指标重要性排序,带入线性方程公式赋值计算;依据风险值进行风险等级划分,对全院评估结果显示:外科系统高风险科室为神经外科、结直肠外科、肝胆外科,中高风险科室为腔镜科、特需病房、胰胃外科;内科系统高风险科室为综合科,中高风险科室为放疗科。结论 本研究建立了基于监测数据的肿瘤专科医院感染控制风险评估体系,建立了以排序赋值法为基础的权重确定方法,应用效果良好,可筛选出需重点关注科室和风险因素,为开展有针对性干预措施提供数据支持。
2023年01期 v.15 55-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 947K] [下载次数：371 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：4 ]
- 张烜;宁光;
<正>时序更替,华章日新。《中国医学前沿杂志(电子版)》历经15载,进入全新发展阶段。期刊始终秉承科技创新的初心使命,致力于推动医疗卫生事业高质量发展,为健康中国建设、增进民生福祉作出新贡献。期刊坚持面向医学科技发展前沿和国家科技创新发展方向,秉承重视内容质量、重视社会效益的方针,影响力连年提升,在“中国学术期刊影响力指数排行榜(医学电子期刊)”多年蝉联第一。
2023年01期 v.15 6页 [查看摘要][在线阅读][下载 331K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] <正>《保健医苑》是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管、北京医院主办的医学科普杂志。《保健医苑》内容广泛,涉及医疗保健、疾病防治、健康养生、心理咨询、用药指导、护理知识等各个方面。一批长期从事医疗保健工作、具备丰富临床经验的专家作者针对中老年人日常生活中常见的各种疾病和养生保健等问题撰文,为广大读者提供了多方位的健康指导和保健服务。《保健医苑》是“国家卫生健康委员会保健局在中央保健系统唯一推荐和使用的刊物”,读者对象主要是中央及地方保健对象和广大中老年读者。
2023年01期 v.15 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 578K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] -
<正>《中国医学前沿杂志(电子版)》为国家卫生健康委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办的国家级期刊,创刊于2008年9月,现为月刊,国内统一刊号:CN 11-9298/R,国际标准期刊号:ISSN 1674-7372,全国公开发行,邮发代号:82-136,被万方、知网、维普等数据库收录。先后被中国科技核心期刊、《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊、RCCSE中国核心学术期刊等收录。据2021年版《中国学术期刊影响因子年报》显示,
2023年01期 v.15 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 574K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] <正>《中国心血管杂志》是中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,北京医院、天津医科大学主办的国家级医学专业期刊。本刊为中国科技核心期刊、中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),被中国学术期刊综合评价数据库、中国学术期刊(光盘版)全文收录,系中国期刊全文数据库收录期刊、万方数据数字化期刊群全文上网期刊。
2023年01期 v.15 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 570K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] -
<正>医学科技论文摘要撰写要求:摘要应具有独立性和自含性,即不阅读论文全文就能获得必要的信息。论著由目的、方法、结果、结论4个要素组成。目的中需简要介绍研究的前提、目的及重要意义;方法中需简单描述研究类型、研究对象(说明纳入患者的具体医院等)或材料、分组、采用的研究方法及观察指标,不需要介绍具体统计学方法;结果中针对研究方法及观察指标简要列出主要的、有意义的或新发现的研究结果,指出临床与统计学的意义和价值;
2023年01期 v.15 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 579K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] <正>《中国神经免疫学和神经病学杂志》是全国唯一与神经免疫学相关的神经病学学术性期刊,由国家卫生健康委员会主管,北京医院、中国免疫学会神经免疫分会主办,国内外公开发行。本刊以从事神经免疫学和神经病学临床和科研人员等为主要读者对象,报道神经疾病领域尤其是神经免疫学领域的科研成果。本刊属中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国科技引文数据库来源期刊与中国学术期刊综合评价数据库来源期刊等。
2023年01期 v.15 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 覃宛冰;
<正>经皮给药是指药物通过皮肤角质层发挥局部治疗效果或者进一步通过表皮层到达真皮层将药物递送至血液循环发挥全身治疗作用。微针是一种新型的经皮给药系统,由多个针长在100～1 000μm的细小针头连接在基座上组成的阵列。微针给药可以定向突破皮肤角质层,在皮肤内形成数百个微米级孔道,药物通过这些孔道到达病灶部位,极大提高经皮给药的递送效率。目前微针给药涉及的研究领域有浅表皮肿瘤的治疗、增生性瘢痕的治疗、关节炎的治疗、
2023年01期 v.15 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 804K] [下载次数：1352 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李佳蔚;
<正>RNA结合蛋白(RBP)在转录后水平调节基因表达。它们在蛋白质亚型的组织和阶段特异性表达以及维持蛋白质稳态中起主要作用。内耳是一个双功能器官,耳蜗和前庭系统分别是听力和维持平衡所必需的。大量的研究表明,转录因子和信号通路在内耳结构的形成和毛细胞的发育中至关重要。越来越多的证据强调了RBP在内耳发育和毛细胞功能的转录后调节中的新兴功能。需要强调的是,RBP家族剪接因子的突变和有缺陷的替代剪接导致蛋白质亚型表达不恰当,
2023年01期 v.15 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 804K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 潘麒羽;闫佳惠;
<正>多重免疫荧光染色技术是一种基于酪胺信号放大原理,在一张组织切片中进行多种标志物染色的技术。该技术需与多光谱成像及智能图像分析联合使用,通过多重成像对生物标志物的空间及相互作用关系进行探究。从基础研究和转化医学角度,多重免疫荧光技术可与组织芯片、单细胞测序、空间转录组等实验技术联用,提高生物标志物开发效率,更加精准地筛选靶向药适用人群,为生物标志物在疾病发生发展中的功能提供更有价值的信息。但目前多重免疫荧光技术的广泛应用仍存在诸多困难,
2023年01期 v.15 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 804K] [下载次数：1522 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] 下载本期数据