述评

  • 指南时代还是证据时代,知其然还是知其所以然

    魏来;

    <正>本期《中国医学前沿杂志(电子版)》对美国肝病学会(AASLD)、欧洲肝病学会(EASL)等新近发布的一系列指南[1-6]进行解读,所邀请的解读专家都是在国内该领域具有丰富经验和对国际相关进展有比较系统研究的专家,有些还参与了国际组织对相关指南的编写,因此,请他们来解读这些指南,无疑将提高我们对这些新近发布指南的理解。而且,他们的解读融入了对新的循证医学证据的分析,使我们不仅仅停留在理解

    2011年01期 1-3+6页 [查看摘要][在线阅读][下载 836K]
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信息窗

  • 第四届全国脂肪性肝病专题研讨会征文通知

    <正>由中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组主办,第三军医大学大坪医院协办的"第四届全国脂肪性肝病专题研讨会",拟定于2011年7月22日至24日在重庆召开。欢迎广大医务人员踊跃投稿,论文内容包括酒精滥用、代谢综合征与脂肪肝、脂肪性肝炎、肝硬化

    2011年01期 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K]
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  • 百赛诺“启明星杯”优秀论文征集评选活动

    <正>由中华医学会肝病学分会药物性肝病学组以及脂肪肝和酒精性肝病学组主办,北京协和药厂协办的"启明星杯"优秀论文征集评选活动拉开惟幕。征文要求:对2011年3月1日~2013年3月31日期间在国内外各专业期刊、杂志、报纸、大会论文汇编

    2011年01期 7页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K]
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  • 2011年国内肝病感染病会议预告

    <正>中华医学会第十五次全国病毒性肝炎及肝病学术会议会议时间:2011年06月23日~26日会议地点:江苏?南京第五届地坛国际感染病会议会议时间:2011年07月14日~17日会议地点:中国?北京

    2011年01期 13页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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  • 修膜护肝 循证必选——第一届“易善复杯”病例征文通知

    <正>赛诺菲安万特将联合《中华肝脏病杂志》、《实用肝脏病杂志》、《国际消化病杂志》、《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》共同举办"修膜护肝循证必选"第一届"易善复杯"有奖征文活动,旨在真实反应临床医生使用膜修复剂做为基础保肝药物的现状,规范保肝药物的合理应用,促进临床慢

    2011年01期 20页 [查看摘要][在线阅读][下载 728K]
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  • 《中国医学前沿杂志(电子版)》实现免费在线全文阅读

    <正>《中国医学前沿杂志(电子版)》自2008年创刊以来共出刊8期,全部在医学前沿网实现免费在线全文阅读,网址:www.chinesefms.com

    2011年01期 23页 [查看摘要][在线阅读][下载 777K]
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  • 第三届“长征之路”全国肺循环与血栓栓塞性疾病学术年会征文启事

    <正>由中华医学会心血管病学分会、《中华心血管病杂志》、《中华医学杂志(英文版)》、上海同济大学、中国肺栓塞医师联盟以及《肺循环通讯杂志》联合举办的第三届"长征之路"全国肺循环与血栓栓塞性疾病学术年会拟于2011年4月15日~17日在上海召开。

    2011年01期 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K]
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  • 北京大学转化医学论坛暨中国动脉粥样硬化前沿论坛征文通知

    <正>由北京大学医学部心血管内科学系、北京力生心血管健康基金会联合主办的北京大学转化医学论坛暨中国动脉粥样硬化前沿论坛将于2011年7月16日~17日在北京举行。1、征文内容及范围:征文集中在与动脉粥样硬化及其并发症相关的流行病学、预防、诊断和治疗等

    2011年01期 41页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K]
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  • 2011天坛国际脑血管病会议启动会在京召开

    <正>2011年天坛国际脑血管病会议(简称天坛会)的启动仪式于2011年2月27日在京召开,张苏明教授、王拥军教授、赵钢教授、樊东升教授、汪昕教授、胡学强教授等出席会议,2011年天坛会由卫生部国际交流与合作中心、WSO、美中神经科学与卒中促进学会三方共同主办,时间为2011年6月24日~26日,主

    2011年01期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 753K]
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  • 2011年心血管学术会议预告

    <正>~~

    2011年01期 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 555K]
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  • 从临床试验到临床实践——替比夫定临床应用优秀病例征集

    <正>2010年12月10日,最新的中国慢性乙型肝炎防治指南在北京正式发布。替比夫定以其优越的抗病毒效果被指南列为新的抗病毒药物。为更好地分享替比夫定在实际临床中的应用经验,造福更多的患者,

    2011年01期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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  • CCCP发布“中国心血管医师志愿者行动”的通知

    <正>中国医师协会心血管内科医师分会(CCCP)与中华医学会心血管病学分会共同发起中国心血管医师志愿者行动,号召大家行动起来为中国心血管疾病的防控,面向基层,面向西部,作出心血管专业人员的贡献!2011年1月25日心血管内科医师分会已将《关于中国医师协会心血管内科医师分会中国心血管医师志

    2011年01期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 798K]
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  • 《中国医学前沿杂志(电子版)》2011年6期重点号安排

    <正>第一期:国外肝病指南解读重点号(出版日2011年2月20日;本期执行主编:魏来)第二期:高血压重点号(出版日2011年4月20日;本期执行主编:王文)第三期:同型半胱氨酸与脑卒中(出版日2011年6月20日;本期执行主编:霍勇)第四期:冠心病介入重点号(出版日2011年8月20日;本期执行主编:葛均波)

    2011年01期 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 732K]
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  • 中国医师协会心血管内科医师分会会刊《中国心血管医师》创刊

    <正>2010年12月12日,中国医师协会心血管内科医师分会(CCCP)换届选举暨第二届委员会全体委员工作会议正式决定,创办本会专业会刊。2010年12月22日,霍勇会长主持召开常务工作会议,初步确定办刊方

    2011年01期 96页 [查看摘要][在线阅读][下载 730K]
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专题笔谈_国外肝病指南解读

  • 2010年美国肝病学会原发性硬化性胆管炎指南解读

    段维佳;贾继东;

    <正>原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)是慢性胆汁淤积性疾病,其特征为肝内外胆管炎症和纤维化,进而导致多灶性胆管狭窄。大多数患者最终发展为肝硬化、门静脉高压和肝功能失代偿。目前尚无有效的治疗药物,肝移植为终末期PSC的惟一有效治疗手段。2002年美国胃肠病学会(AGA)发表了关于

    2011年01期 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K]
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  • 2010年美国肝病学会自身免疫性肝炎指南解读

    王绮夏;邱德凯;马雄;

    <正>自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)以血清转氨酶升高、循环中存在自身抗体、高γ-球蛋白血症、肝组织学特征性改变(界面性肝炎、汇管区淋巴浆细胞浸润和玫瑰花结样变)以及对免疫抑制治疗应答为特点。近年来由于相关临床经验的累积、实验室诊断技术的发展以及肝活检的普及,使得我国AIH检出率逐年增高。2010年美国肝病学会(AASLD)进一步更新了AIH的诊断和治

    2011年01期 8-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K]
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  • 2010年美国肝病学会酒精性肝病指南解读

    田丽艳;陆伦根;

    <正>2010年1月Hepatology发表了酒精性肝病(alcoholic liverdisease,ALD)诊疗指南[1],该指南由美国肝病学会和美国胃肠病学会制订,对ALD的流行病学和自然史、危险因素、诊断和治疗等方面均进行了详细而客观的介绍,并作出了一系列推荐,提供了诊断、治疗和预防方面的首选方案。本文对上述内容进行简要介绍。1流行病学和自然史酒精摄入是全世界肝脏疾病的一个主要病

    2011年01期 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
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  • 2010年美国肝病学会肝细胞癌临床指南更新版解读

    叶胜龙;陈荣新;

    <正>美国肝病学会(AASLD)2005年发布的《肝细胞癌(HCC)临床指南》[1](简称:2005年指南)是国际上最广泛公认的HCC临床诊断治疗的指南,也是国际临床试验设计与评价最主要的依据。2010年,AASLD在线发表了《HCC临床指南更新》[2](简称:更新版指南),根据5年来HCC临床实践的循证医学证据,对2005年指南进行更

    2011年01期 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 750K]
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  • 2010年欧洲肝病学会肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征指南解读

    李光明;范建高;

    <正>2010年欧洲肝病学会在JHepatol上发表了《肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎及肝肾综合征诊疗指南》[1](以下简称欧洲指南),内容涵盖非复杂性腹水、难治性腹水、自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)、低钠血症和肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)的推荐意见。与2009年美国《肝硬化腹水治疗指

    2011年01期 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 810K]
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  • 2010年英国国家卫生与临床医疗研究院Peg-IFNα联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎指南:抗病毒的疗程是否可以缩短

    王江滨;

    <正>丙型肝炎病毒感染后约20%的患者发展为急性肝炎,而近80%的患者慢性化,其中约30%的患者在感染后的20~30年后可进展为肝硬化甚至肝癌。抗病毒治疗是控制疾病进展的关键环节,其治疗的主要目标是清除病毒,并保持持久的病毒学应答。2010年英国国家卫生与临床医疗研究院(NICE)推出了新版的丙肝防治指南,对其2004年及2006

    2011年01期 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 676K]
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2010年度盘点

  • 2010年肝细胞癌的预防与治疗进展:从阴雨走向阳光

    杨永平;

    <正>目前对肝细胞癌(简称肝癌)诊断与治疗存在诸多难点与瓶颈:①早期诊断难。②复发转移率高,5年复发率近60%。③个性化治疗愿景与临床实践的大环境不匹配。④有效药物和干预手段少。另外,人们对肝癌的预防与治疗也从阴雨中走向阳光:①大规模乙肝疫苗免疫是降低乙肝相关性肝癌发生的最有效手段。②肝癌分子生物学

    2011年01期 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 686K]
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  • 2010年急性冠脉综合征抗栓治疗进展

    李为民;韩薇;

    <正>抗栓治疗能显著降低急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的发病率和死亡率,在ACS治疗中起着至关重要的作用。抗栓治疗包括抗血小板和抗凝两部分。在过去的20年中,阿司匹林和氯吡格雷的双联抗血小板治疗能显著降低ACS和经皮冠状动脉介入治疗

    2011年01期 31-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 663K]
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  • 2010年心力衰竭领域研究回顾与展望

    杨水祥;

    <正>2010年是心力衰竭研究方面具有重要意义的一年,《欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭器械治疗指南》发布,我国《急性心力衰竭诊断和治疗指南》面世,出现了许多有临床指导价值的循证医学研究成果以及一些临床试验的最新发现。本文将简要回顾一年来的主要成果和展望未来的发展,不妥之处望批评指导。

    2011年01期 35-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 829K]
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  • 难治性高血压介入治疗新进展

    王继光;

    <正>尽管有多种有效的降压药物,但许多高血压患者即便使用3种及以上的降压药物血压也无法得到有效控制,通常把这种情况称为"难治性高血压"。2010年,有两项针对这种"难治性高血压"的新的治疗技术取得了重要的临床研究数据。1射频消融肾脏交感神经2010年12月的第1周,Lancet杂志发表了射

    2011年01期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 759K]
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  • 2010年肺癌外科进展评述

    曹子昂;

    <正>肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤,近20年来,肺癌的发病率和死亡率呈逐年上升的趋势。虽然肺癌的治疗在手术、化疗、放疗以及分子靶向药物等方面都取得了一些进展,但仍未显著改善患者的5年存活率,外科手术仍然是首选的治疗手段。由于外科治疗对手术技术、围手术期处理、肿瘤综合治疗等诸多方面要求较高,使

    2011年01期 42-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K]
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  • 晚期胃癌的一线药物治疗进展

    郭仁宏;

    <正>胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一。发达国家胃癌发病率虽然下降,但死亡率下降不明显。据估计,在世界范围内最常见的恶性肿瘤中胃癌排名第一,死亡率居第二。胃癌发病率存在明显的地域差异,在部分亚洲国家、欧洲中部、美国中部和南非发病率较高,尤其是日本、韩国和中国东亚三国为高发地区,其发病总

    2011年01期 47-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 664K]
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  • 2010年乳腺癌相关研究进展

    耿翠芝;

    <正>乳腺癌的基础和临床研究始终是肿瘤研究的热点,原因在于:近年来,全球女性乳腺癌的发病率没有明显下降,反而在某些国家和地区有明显的上升趋势;其次,作为实体肿瘤的乳腺癌位置浅表、易于观察治疗效果,始终是实体肿瘤治疗研究中的先锋。2010年,全球发表乳腺癌相关的基础和临床

    2011年01期 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 744K]
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临床研究

  • 原发性肝细胞癌中HBV DNA整合位点分析

    蒋素贞;杨紫伟;李韦杰;李晓君;陈香梅;鲁凤民;

    目的比较乙型肝炎病毒(HBV)基因在原发性肝细胞癌及癌旁组织中的整合规律,探讨其致癌作用机制。方法采用Alu-PCR和LM-PCR方法扩增50例有慢性HBV感染背景的肝癌组织及配对非肿瘤肝组织的HBV整合片段,并对整合位点侧翼的病毒及人基因组DNA序列进行测序,通过NCBIBIAST及UCSCBLAT检索确定HBVDNA在染色体上的精确整合位置。结果 50例肝癌组织中有34例标本检测到HBVDNA的整合,癌组织HBVDNA的整合检出率为68%;配对癌旁组织有35例标本检测到HBVDNA的整合,整合检出率为70%。癌组织中的所有染色体上都检测到HBV整合位点,癌旁组织中除了Y染色体之外,其余染色体也都检测到整合位点。其中14号、15号、18号、19号、Y染色体的HBVDNA整合密度在癌组织中高于癌旁组织。结论癌组织中14号、15号、18号、19号和Y染色体的HBVDNA整合频率高于癌旁组织,整合位点附近有与癌症相关的基因,提示HBVDNA在这些染色体上的整合可能与HBV致癌机制有一定相关性。

    2011年01期 56-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 835K]
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  • 前交叉韧带损伤的关节镜与MRI诊断分级研究

    李显;赵力;王淑丽;唐建军;

    目的提出关节镜及磁共振成像(MRI)诊断前交叉韧带损伤的4度分级法,探讨MRI在前交叉韧带损伤诊断中的价值。方法回顾性分析行关节镜检查的112例创伤性损伤、123例退变性损伤的膝关节术前MRI表现;根据形态和信号改变,将前交叉韧带损伤在关节镜与MRI的表现加以分析并分度;以关节镜所见为参考标准,计算MRI诊断创伤性和退变性前交叉韧带损伤的敏感性、特异性、准确性。结果在关节镜及MRI上,前交叉韧带损伤均分为4度:Ⅰ~Ⅳ度。其中,Ⅰ~Ⅲ度损伤的前交叉韧带均为部分撕裂,Ⅳ度前交叉韧带损伤为完全断裂;MRI诊断创伤性前交叉韧带损伤的敏感性、特异性、准确性分别为98.8%、83.8%、94.6%,诊断退变性前交叉韧带损伤的敏感性、特异性、准确性分别为70.6%、75.0%、73.2%。结论前交叉韧带损伤在关节镜及MRI的表现可被分为4度;MRI诊断创伤性前交叉韧带损伤具有较高的准确性,但诊断退变性前交叉韧带损伤的准确性相对较低。

    2011年01期 61-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1045K]
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指南导读

  • 慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)

    <正>为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗,中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制订了《慢性乙型肝炎防治指南》[1]。近5年来,国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得很大进展,为此我们对该指南进行更新。本指南旨在帮助医生在慢性乙型肝炎诊疗和预防工作中做出合理决策,但不是强制性标准,

    2011年01期 66-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K]
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继续教育园地

  • 肠道内环境与酒精性肝病内毒素血症

    张波;鲁晓岚;

    <正>最近,很多研究发现慢性肝病患者存在肠道黏膜屏障的改变,如肝硬化患者肠道黏膜屏障异常,肠道细菌异位可引发自发性腹膜炎,短肠综合征患者易发生脂肪肝。肝和肠之间存在着密切的关系。最近"肝-肠轴"概念的提出为寻找肝脏疾病,特

    2011年01期 83-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 533K]
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百家病例讨论

  • 第011例 乙肝肝硬化核苷(酸)类似物相关多重耐药突变1例分析

    杨芳;王磊;

    <正>1病例资料患者,女性,58岁。1980年查体发现乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,肝功正常,未进一步诊疗和复查。于1986年出现肝功反复异常[丙氨酸氨基转移酶(ALT)57~106U/L],间断保肝治疗,效果欠佳。于2004年5月B超检查提示:肝硬化、脾大,给予拉米夫定(LAM)100mg/d抗病毒治疗,此时ALT69U/L,HBsAg、乙型肝炎e抗

    2011年01期 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 515K]
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  • 第012例 股骨远端恶性纤维组织细胞瘤1例报告及文献复习

    袁堂波;黄立新;蒋定华;高立波;

    <正>1病例摘要患者,男性,52岁。主因"右膝关节疼痛3天"入院。患者于入院前3天无明显诱因下出现右膝关节疼痛不适,影响右下肢活动,休息后无明显缓解,1天后至当地医院行磁共振成像(MRI)检查提示:右股骨远端类圆形异常信号,T1呈高低混杂信号,T2呈高混杂信号,边界欠清,大小约3.5cm×5.1cm×4.0cm,未行特殊处理,疼痛症状逐渐自行缓解。为求进一步诊治至本院,以"右股骨远端骨肿瘤"收住入院。

    2011年01期 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 964K]
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  • 第013例 疑难性左膝全关节结核伴细菌混合感染及膝周流注脓肿1例

    唐新;李棋;钟刚;裴福兴;黄富国;李箭;

    <正>患者,女,58岁,因"左膝关节肿痛1+年,置管持续冲洗引流术后7+月,关节及大腿下段红肿、功能障碍伴高热5+月,低热1+月"入院。患者1+年前,无明显诱因感左膝关节肿痛,在当地市医院诊断为"腘窝囊肿",行局部囊肿穿刺注入药物(药物名称不详)后症状无明显缓解。7+月前当地医院针灸后感左膝红肿痛加重伴

    2011年01期 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 969K]
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会议纪要

  • 慢性乙型肝炎抗病毒治疗研究进展——来自2010年美国肝病学会年会的报告

    封波;

    <正>乙型肝炎是一种全球性健康问题,位列全球十大死亡原因之一,每年有6万多人死于乙型肝炎相关的疾病。抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(chronic hepatitisB,CHB)治疗的关键,主要目的在于清除或持久抑制乙型肝炎病毒(hepatitis

    2011年01期 97-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 530K]
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  • 《中国医学前沿杂志(电子版)》第一届编委会会议纪要

    <正>《中国医学前沿杂志(电子版)》第一届编委会会议于2011年1月25日在人民卫生出版社隆重召开,会议由《中国医学前沿杂志(电子版)》副主编、首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授主持,人民卫生出版社杜贤副总编辑、人民卫生出版社报刊出版中心范存斌主任、人民卫生出版社报刊出版中心张凤新副主任到会并表示祝贺,参加此次会议的还有来自全国各地的副主编、编委、编辑部主任、编辑等近60人。

    2011年01期 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K]
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稿约

  • 《中国医学前沿杂志(电子版)》稿约

    <正>《中国医学前沿杂志(电子版)》是由人民卫生出版社主办的学术性电子期刊,采取光盘版、印刷版、网络版三位一体的出版形式,紧密结合国内外医学学科的前沿进展,充分发挥电子出版物的互动性和多媒体优势,是现有纸版专业期刊的有益补充。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映

    2011年01期 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 684K]
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