述评

  • 难治性高血压的治疗进展

    孙宁玲;

    <正>高血压的控制一直是目前关注的重要问题,血压的控制不良将会导致器官损害和临床心脑血管事件。由于高血压患者基数庞大所以难治性高血压(resistant hypertension,RH)在临床很常见,约占高血压的20%~30%,也是临床工作中比较棘手的问题。对此了解RH的病因以及诊断流程和治疗规范,是提高血压达标率的关键。

    2013年06期 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K]
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信息窗

  • 《中国高血压规范管理专家共识与建议手册》一书出版

    <正>由孙宁玲教授和赵连友教授共同主编的《中国高血压规范管理专家共识与建议手册》日前在中华医学电子音像出版社正式出版。近年来,高血压的诊断和治疗取得了长足进展,高血压药物也层出不穷,循证医学证据不断增加,但临床指南与临床实践存在差距,高血压患者的治疗还存在不太规范之处。基于此,卫生部合理用药专家

    2013年06期 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 788K]
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  • “2013年中国心血管医师研究基金”媒体见面会召开

    <正>2013年中国心血管医师研究基金媒体见面会于4月26日在山西太原煤炭交易中心会展中心成功举办。基金由中国医师协会心血管内科医师分会和北京力生心血管健康基金会联合发起,由阿斯利康制药有限公司协作实施。针对"冠心病或急性冠脉综合征的临床药物治疗"的临床研究或临床基础研究方案进行征集与评选。中国医师协会心血管内科医师分会会长霍勇教授、副会长刘梅林教授、阿斯利康制药有限公司研

    2013年06期 23页 [查看摘要][在线阅读][下载 792K]
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  • 《经导管心脏瓣膜治疗术》一书出版

    <正>由复旦大学附属中山医院葛均波院士、周达新教授、潘文志医师共同编著的《经导管心脏瓣膜治疗术》一书日前在第七届东方心脏病学会议上首发。该书是国内第一本全面介绍经导管瓣膜治疗术的专著,全书共分为八章,分别为:经导管主动脉瓣置

    2013年06期 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 792K]
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  • 中国医师协会设立硝酸酯类药物研究专项基金

    <正>2013年4月26日,由中国医师协会心血管内科医师分会主办,优时比制药协办的"中国医师协会第二批探索心血管研究基金项目新闻发布会"在山西太原隆重召开。据悉,硝酸酯类药物从上市至今已有130多年历史,依然作为冠心病治疗的基础药物。虽然历史悠久,然而随着疾病的发展,此类药物还有许多值得探讨的地方,需要医疗人员更多的研究来证实。2012年中

    2013年06期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 759K]
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  • 经(桡/尺)动脉冠脉介入治疗研究进展及展望新闻发布会

    <正>经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术是冠心病治疗中近20年来研究最为活跃、发展进步最快的领域。随着冠脉介入治疗技术的成熟和器械日臻完善,经皮冠状动脉介入治疗的血管入路从以往单一的股动脉入径扩展至当前经前臂(桡/尺)动脉多条入径,冠心病介入治疗技术的微创化不断深入普及并提高到一个新的治疗水平发展,为冠心病患者带来了最大的治疗获益。近年来,我国经桡动脉冠脉介入治疗取得了突

    2013年06期 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 759K]
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  • 中国医师协会设立冠脉介入领域的临床研究专项基金

    <正>中国医师协会"阳光心血管研究基金项目"新闻发布会于2013年4月26日在山西太原召开的"全国介入心脏病学论坛"上正式启动。本次发布会由中国医师协会主办、中国医师协会心血管内科医师分会协办、赛诺医疗科学技术有限公司资助。中国医师协会心血管内科医师分会会长霍勇教授主持了启动仪式。会上

    2013年06期 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 793K]
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  • 《国际高血压防治指南及解读》(第2版)日前出版

    <正>由北京大学第一医院心内科主任、中华医学会心血管病学分会主任委员《、中国医学前沿杂志(电子版)》主编霍勇教授主编的《国际高血压防治指南及解读》(第2版)日前在人民卫生出版社出版。自2012年7月《国际高血压防治指南及解读》(第1版)出版以来,深受广大读者喜爱,近一年来,国内外又出台了多部高血压指南,如2013年欧洲高血压管理指南更新版,该版指南历经6年重磅更新,

    2013年06期 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 758K]
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  • 中国心律失常介入治疗新闻发布会

    <正>随着医疗技术的发展加之业界同仁的共同努力,我国心律失常学科的进展得到了很大的推动,为更好地引领学科的发展和建设,参照卫生部网上注册资料,2013年4月26日在第十六届全国介入心脏病学论坛上,中国医学科学院阜外医院张澍教授现将心律失常学科介入的发展现状总结如下,供同道们参考。

    2013年06期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 790K]
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  • 中国心律失常注册研究(C-Rhythm)项目新闻发布会

    <正>2013年4月26日,在第16届全国介入心脏病学论坛"中国心律失常注册研究(C-Rhythm)项目"新闻发布会上,首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授表示,心律失常是常见的心血管疾病,但是我国心律失常疾病的发病情况、诊疗策略、患者预后等信息十分匮乏,心律失常研究的整体水平有待提高。针对目前国内心律失常诊疗和研究现状,在中国生物医学工程学会心律分会(CHRS)、中华医学会心血管病学分会(CSC)、中国医师协会心血管内科医师分会(CCCP)等团体的学术支持下,拟开展中国心律失常注册研究。

    2013年06期 107页 [查看摘要][在线阅读][下载 781K]
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  • 热烈祝贺我刊主编霍勇教授当选亚太心脏协会主席

    <正>亚太心脏协会(APHA)于2013年4月19日召开工作会议,并推选出新一届APHA委员会成员。北京大学第一医院心内科主任、中华医学会心血管病学分会主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会会长、《中国医学前沿杂志(电子版)》主编霍勇教授(中国)当选APHA主席,林俊龙教授(新加坡)当选科学委员会主席。来自中国的陈纪言教授、陈韵岱教授、葛均波教授、马长生教授、张澍教授当选APHA理事

    2013年06期 117页 [查看摘要][在线阅读][下载 792K]
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  • 我刊副主编葛均波院士完成首例经皮肺动脉瓣置入术

    <正>在第七届东方心脏病学会议上,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授和周达新教授,在美国著名介入心脏病专家Hijazi的协助下,率先在国内完成两例经皮肺动脉瓣置入术(PPVI)。2000年10月,Bonhoeffer团队完成全球首例PPVI。发展至今,全球共完成3000多例PPVI,但国内尚未开展。葛均波院士介绍,严重的肺动脉瓣反流会导致右心室腔扩大,右心室收缩功能下降,患者运动耐量明

    2013年06期 121页 [查看摘要][在线阅读][下载 820K]
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专题笔谈_难治性高血压

  • 难治性高血压诊断治疗中国专家共识

    孙宁玲;霍勇;王继光;李南方;陶军;李勇;严晓伟;蒋雄京;李学旺;

    <正>1前言难治性高血压(resistant hypertension,RH)是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多,RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害,从而促进临床血管事件的发生,积极有效地使血压达标

    2013年06期 10-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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  • 肾动脉交感神经消融术治疗顽固性高血压:过去、现在和未来

    卢成志;

    <正>前言高血压是最常见心血管疾病(CVD)和主要心血管疾病危险因素之一,发展中国家成人高血压发病率大约为30%~40%,且逐年增加[1]。尽管已经有多种不同机制的有效降压药物,仍有较高比例的高血压患者未能得到较好控制。多年前的研究已经发现交感神经系统在高血压的发生和发展过程中起重要作用。近年来,针对自主神经系统治疗顽

    2013年06期 18-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 872K]
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前沿技术聚焦

  • 经皮肺动脉瓣置入术的研究进展

    潘文志;周达新;葛均波;

    <正>经皮肺动脉瓣置入术(PPVI)是最早运用于临床的经皮瓣膜置换技术,2000年即有临床成功运用的报道[1]。但是,相对于经导管主动脉瓣置入术(TAVI),PPVI影响力较有限,发展相对缓慢,人们对之了也解较少,这是因为重度肺动脉瓣反流(PR)的患者相对较少,且与主动脉瓣反流相比PR对人体影响较缓和,故人们对PR不够重视。

    2013年06期 24-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 869K]
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专家论坛

  • 急性心力衰竭诊治进展

    张健;张宇辉;

    <正>急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)是心力衰竭诊断治疗中的疑难部分,相比于循证医学证据较为充分的慢性心力衰竭(chronic heartfailure,CHF),目前AHF缺少大规模的随机对照的临床试验,循证证据较为匮乏,AHF强调在现有的指南指导下的个体化治疗。虽然如此,近几年在AHF的诊断治疗方面仍不断有一些新的进展和研究结果发表。

    2013年06期 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 850K]
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  • 他汀强化降脂的循证历程

    杨士伟;周玉杰;

    <正>1他汀——自然界送给人类的完美礼物1976年,日本三共制药公司的生物化学家Endo经过6000多次科学实验,在真菌(penicillium citrinum)培养液中偶然提取出了一种新的次生代谢产物——ML-236B,能够抑制胆固醇合成过程中的限速酶3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA),从而使胆固醇的合成减少50%。ML-236B后来被命名为康帕丁(compactin)、美

    2013年06期 32-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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  • 系统生物学与心律失常

    李翠兰;高元丰;

    <正>1系统生物学的定义及作用尽管有关系统生物学的精确定义还存在一些争议,不过从实用的角度讲可将其定义为一种分析框架,其特征为基于系统参数对多个生物学过程进行的一种整合性描述。运用到医学上来说,首要的条件是要有一个足够大的高质量数据集,它应该囊括疾病表型和自然病史,具体到本篇涉及的当然是关

    2013年06期 37-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1806K]
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  • ACE/AngⅡ/AT1轴与ACE2/Ang(1-7)/Mas轴的平衡失调在心血管病中的作用

    吴剑;邹云增;

    <正>肾素-血管紧张素系统(RAS)中的所有成分如血管紧张素原、肾素、血管紧张素转换酶(ACE)及血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)在循环和组织(如心脏、肾脏)中均有发现,是心血管功能调节的一个重要系统,在维持血压和水电解质的内环境稳定上起着极其重要的作用。ACE2是2000年始有报道的RAS成员,可降解ACE的水解产物,与

    2013年06期 43-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 845K]
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  • SIRT1在心血管疾病的研究进展

    马赛;曹丰;

    SIRT1是酵母菌沉默信息调节因子2的同源基因,其主要通过对组蛋白及多种非组蛋白发挥去乙酰化作用,参与调节糖脂代谢、细胞周期调控、抑制炎症及氧化应激损伤等生理病理过程,与许多心血管疾病如动脉粥样硬化、糖尿病心肌病、心肌缺血等的发生发展密切相关。本文主要对SIRT1的基本特征、主要生理作用及其在心血管疾病发生发展中的作用及机制做一综述。

    2013年06期 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1359K]
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国际循证指南共识

  • 2013欧洲高血压管理指南介绍

    王鸿懿;孙宁玲;

    <正>2013欧洲高血压学会(European Society of Hypertension,ESH)/欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)高血压管理指南[1](以下简称"新版指南")延续了前两版指南[2,3]的一些基本原则,即:①通过广泛复习文献,选择恰当的研究作为推荐基础;②随机对照研究及其荟萃分析作为最高等级优先选择,但不排除观察性研究和

    2013年06期 53-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K]
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  • 2013印度高血压指南简介

    张帆;蔡军;

    <正>序言高血压在全球范围内是心血管疾病发病和死亡的主要原因之一,印度由于其独特的地理气候条件、种族背景、饮食习惯、社会经济等原因,其高血压发病和临床特点与其他地区相比有其不同之处。基于此,印度医学学会(API)先后在2001年和2007年颁布了第一版和第二版印度高血压防治指

    2013年06期 68-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K]
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  • 2012年KDIGO慢性肾脏疾病血压管理临床实践指南解读

    赖玮婧;刘芳;

    合理的血压管理对延缓慢性肾脏疾病(CKD)进展具有重要意义。美国国家肾脏基金会所属"肾脏病预后质量倡议"工作组基于2001年及以前的研究证据,于2004年发布了CKD高血压及降压药临床实践指南。国际肾脏病组织"肾脏病:改善全球预后"在该指南基础上增加了2012年2月及以前的证据,颁布了2012年KDIGO慢性肾脏疾病血压管理临床实践指南。本文就该指南的精华做一介绍。

    2013年06期 74-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 870K]
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  • 2011年南非高血压指南简介

    刘磊;李悦;

    <正>2012年1月,S Afr Med J杂志发表了由南非高血压协会制定的第五版南非高血压指南(以下简称"该指南")[1]。在南非,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是第二位高致死因素,而高血压是导致CVD的主要病因之一。1998年南非高血压诊断标准为血压≥160/95 mm Hg或18岁以上正在服用降压药物者。按此标准统计,南非高血压患者

    2013年06期 79-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 850K]
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  • 2009拉丁美洲高血压指南简介

    王鸿懿;

    <正>高血压是全球,尤其是中低收入国家,最常见的心血管疾病危险因素。在大多数中低收入国家,缺乏初级保健策略是血压控制的主要障碍。而且,不同国家和地区高血压及相关疾病的流行情况、卫生资源、社会经济状态有很大的不同。WHO、世界高血压联盟(WHL)、欧洲高血压协会(ESH)及欧洲心脏病协会(ESC)均鼓励根据上述情况制

    2013年06期 85-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 839K]
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  • 2012美国内分泌医师协会血脂异常与动脉粥样硬化预防管理指南简介

    吴娜琼;

    <正>在美国,每年约785 000人新发冠心病(CAD),约470 000人再发CAD。2007年美国平均每6个死亡病例中有1例死于CAD。尽管脑卒中发生率下降,但美国2007年的死亡数据显示每18个死亡病例中有1例死于脑卒中。血脂异常是CAD最主要的危险因素,甚至是CAD的首要条件。流行病学资料也显示高胆固醇血症以及冠状动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的危险因素[1]。

    2013年06期 90-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K]
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  • 解读2012年美国缺血性心脏病治疗指南——以患者为中心是治疗稳定性缺血性心脏病的关键

    颜红兵;

    新版指南围绕对缺血性心脏病的诊断与风险评估和适度应用药物治疗和(或)血运重建治疗以及患者随访的重要建议进行编写,总结为非常实用的流程图。强调了患者教育的重要性。强调应当首先选择强化的药物治疗,如果无效,才考虑采用血运重建治疗改善症状。在治疗决策中,心肌缺血的程度与范围是非常重要的因素。阐明了血运重建治疗的价值,但是仍有争议。

    2013年06期 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 801K]
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  • 2013美国急性缺血性脑卒中患者早期管理指南解读

    程忻;董强;

    <正>2013年1月31日,美国心脏协会/美国脑卒中学会(AHA/ASA)联合在线发布了最新的急性缺血性脑卒中早期管理指南(以下简称指南),并在3月份Stroke杂志正式发表[1]。指南面向的读者是急性缺血性脑卒中急症识别、评估、转运和处理环节中涉及的所有专业人员,包括院前急救人员、急诊室医生和护士、脑卒中团队成员、病房医生和

    2013年06期 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K]
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  • 解析国际新近阿尔茨海默病治疗指南

    彭丹涛;

    <正>阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)的发病机制十分复杂,半个世纪以来,随着AD临床和病理研究的深入以及其诊断标准的不断完善[1-6],国际上针对其治疗的研究也越来越多,但迄今AD的治疗仍是难点。解析国际上在大量临床研究基础上所做出的新近治疗指南,对目前更好地治疗痴呆,并让患者最大程度获益有着重要的指导作用。

    2013年06期 104-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 861K]
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百家病例分享

  • 多部位穿刺PCI术后顽固性低血压1例

    杨士伟;周玉杰;

    <正>1病例报告患者,男性,73岁,主诉"阵发胸痛8年余,加重1月"。8年前开始活动或情绪激动时阵发胸痛,每次持续3~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。曾在当地医院经股动脉途径行冠状动脉造影检查,结果显示右冠状动脉中段狭窄90%,置入3.0×24mm支架1枚,之后近8年时间患者规律服药,未

    2013年06期 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1832K]
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深圳信立泰专栏

  • 急诊介入治疗急性心肌梗死冠脉内大量血栓形成患者2例

    刘志;

    <正>1病例11.1一般资料男性,56岁,主因突发持续胸痛5小时来院。既往高血压8年。入院查体血压128/69 mm Hg,双肺未及啰音,心率48次/分,律齐,腹软,下肢不肿,体重75 kg。入院心电图示窦缓,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST抬高0.2~0.4 mV,Ⅰ、AVL,V2-5导联ST压低0.1~0.2 mV(图1)。入院诊断:

    2013年06期 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 4308K]
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  • 早期鼻饲饮食对脑卒中吞咽障碍患者的临床疗效观察

    陈拥军;帅志明;黄明喜;杨德雁;文娟;袁光敏;苏化庆;

    目的观察脑卒中吞咽障碍患者给予鼻饲流质饮食的临床效果。方法提取2011年1月至2011年12月常德市多中心脑卒中登记数据库的278例脑卒中吞咽障碍的患者随机分为观察组和对照组,对照组在常规用药基础上经口进食,观察组在常规用药基础上予以鼻饲流质饮食。结果经过3周的观察,观察组患者的痊愈率和有效率明显提高(P<0.05),吸入性肺炎、营养不良、内环境紊乱的发生率明显减少(P<0.05),差异有统计学意义。结论脑卒中吞咽障碍患者给予鼻饲流质饮食,可提高治愈率,减少并发症。

    2013年06期 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
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波科病例心论坛

  • 血管内超声指导旋磨治疗冠心病严重钙化病变1例

    张健;王永德;孙中华;王晓梅;

    <正>1病例介绍患者男性,61岁,主因"活动后胸骨后疼痛4个月"于2013年5月13日入院,患者自4个月前开始间断出现胸骨后疼痛,呈揪扯样,向背部、左上肢放射,与活动有关,服用速效救心丸并休息后症状持续10分钟左右可缓解,外院行CTCA检查,考虑"右冠局限性重度狭窄",为进一步诊治

    2013年06期 118-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 3741K]
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稿约

  • 《中国医学前沿杂志(电子版)》稿约

    <正>《中国医学前沿杂志(电子版)》是由人民卫生出版社主办的学术性电子期刊,创刊于2008年9月,现为月刊,CN11-9298/R,ISSN 1674-7372,采取光盘版、印刷版、网络版、邮件版、手机报五位一体的出版形式,紧密结合国内外医学学科的前沿进展,充分发挥电子出版物的互动性和多媒体优势,是现有纸版专业期刊的有益补充。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生

    2013年06期 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 780K]
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  • 本期执行主编 孙宁玲

    <正>职称:教授、主任医师、博士研究生导师职务:北京大学人民医院心脏中心副主任、心内科副主任、高血压病房以及高血压研究室主任现任:北京大学人民医院心脏中心副主任、心内科副主任高血压病房以及高血压研究室主任、博士生导师中华人民共和国第十届国家药典委员中国医师协会高血压专业委员会副主任委员、总干事

    2013年06期 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 6341K]
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