本期聚集_乙型肝炎表面抗原发现50周年

  • 乙型肝炎表面抗原的发现

    Anna S.Lok;

    <正>在20世纪60年代,Baruch S.Blumberg正致力于遗传学、不同人群的疾病遗传易感性和多态性系统研究。当时的观点认为,大量输血的患者常会针对供体血液中的"多态性血浆蛋白(polymorphic serum proteins)"产生抗体,因而Blumberg设想,通过"琼脂胶双向扩散(double diffusion in agar gel)"的方法,这些患者的血液样本可以用于鉴定不同人群的遗传多态性和疾病易感性。

    2013年07期 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 724K]
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  • 乙型肝炎表面抗原检测技术演变及对隐匿性乙型肝炎病毒感染实验室检测的思考

    鲁凤民;王杰;杨紫伟;李彤;庄辉;

    <正>乙型病毒性肝炎(简称"乙肝")的临床类型包括急性和慢性乙型肝炎,并与肝硬化、肝癌和肝衰竭等并发症的发生密切相关,严重危害人类健康[1]。我国曾为乙肝的高流行区。为控制乙肝,我国自1992年开始实施新生儿乙肝疫苗免疫策略,并于2009~2011年开展对15岁以下人群乙肝疫苗的查漏补种工作。根据中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会统计,1992~2009年,我国共有

    2013年07期 9-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1048K]
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  • 慢性乙型肝炎治疗的挑战与希望:乙型肝炎表面抗原vs人体免疫

    张学秀;徐向升;张政;王福生;

    <正>乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染的经典标志物,1963年由Blumberg教授首先在澳大利亚土著人的血清中发现,开始被称为澳大利亚抗原(澳抗,Au Ag),于1974年被正式命名为HBsAg[1,2]。HBsAg的发现具有里程碑的意义,Blumberg教授并因此项发现荣获了诺贝尔医学或生理学奖。距HBsAg的发现至今已经有50年的历史,最初其仅被应用于诊

    2013年07期 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 737K]
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  • 乙型肝炎表面抗原在自然病程中的变化与临床意义

    高嘉宏;

    <正>全世界约有3.5亿乙型肝炎表面抗原携带者,其中0.6亿人最终可能死于肝癌,而0.45亿人最终可能死于肝硬化。据估计每年约有100万人死于慢性乙型肝炎及其并发症。台湾自从民国73年开始施行新生儿乙型肝炎疫苗注射后,成果良好,学龄前儿童之带原率已由疫苗接种前的10%,大幅降低到目前的<1%,同时儿童肝癌的年发生率亦有显著下降。但在成年人之中仍有5%~20%是乙

    2013年07期 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 3292K]
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  • 乙型肝炎表面抗原定量在抗病毒治疗中的意义

    陈力元;王贵强;

    <正>1在干扰素治疗中,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)定量对疗效的预测价值1.1预测患者对干扰素治疗的应答①在干扰素治疗中,持续应答和最终转归的关系是非常密切的,干扰素治疗后出现持续应答的患者,其肝癌等肝病终末期事件的发生风险会大幅度降低;②在干扰素治疗过程中,疗效与治疗转归的关系非常明确,如何早期判断干扰素疗效,也被广泛关注。由于慢性

    2013年07期 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 715K]
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  • 慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎表面抗原会消失吗?——西方观点

    Anna S.Lok;

    <正>乙肝表面抗原(HBsAg)发现迄今已有50年历史,随着研究的进展,人们对HBsAg的认识越来越深入。那么,HBsAg会消失吗?HBsAg消失后患者的预后会有何变化?本文将阐述"慢性乙型肝炎(CHB)患者的HBsAg会消失吗"——西方观点,主要包括以下四个方面内容:①HBsAg的自发清除;②抗病毒治疗诱导的HBsAg清除;③HBsAg清除后的预后;④HBsAg清除的可逆性。

    2013年07期 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 748K]
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  • 慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎表面抗原会消失吗?——东方观点

    魏来;

    <正>人们关注乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的清除是因为HBsAg的消失往往近似于治愈,而且有研究表明,同样为乙型肝炎病毒(HBV)DNA<2000 IU/ml的患者,HbsAg>1000 IU/ml的患者,每10万人中年肝癌的发生率是HBsAg<1000 IU/ml的患者的5倍[1,2]。但是,同高加索人相对较高的HBsAg清除率来比较,东方人慢性HBV感染者的HBsAg消失是困难的[3]。

    2013年07期 6+27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1052K]
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信息窗

  • 魏来教授当选亚太肝病学会执行委员

    <正>亚太肝脏研究学会(APASL)于1978年8月在新加坡成立。APASL所覆盖的地区北自俄罗斯,南至新西兰,东起太平洋群岛,西止土耳其。学会的主要目的是促进科学进步和在亚太地区进行肝病学教育,包括肝病学领域中的信息交流及共识进展。近年来,中国医生在APASL会议上也越来越有发言权。2010年3月第20届APASL年会首次在中国内

    2013年07期 13页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K]
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  • 中华医学会第十六次全国神经病学学术会议参会及征文通知

    <正>尊敬的神经内科同仁:由中华医学会、中华医学会神经病学分会主办的中华医学会第十六次全国神经病学学术会议将于2013年10月10日至13日在江苏南京召开。大会组委会诚挚地邀请全国各地的同道踊跃参加此次盛会。会议将邀请国内外著名专家作专题报告和讲座,并开展论文交流、壁报展示、分组讨论等形式多样、内容丰富的学术活动。参会者将获得国家I类医学继续教育学分。

    2013年07期 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
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  • 病毒性肝炎和肝病新进展学习班(成都班、北京班)课程安排

    <正>北京大学第一医院(以下简称北大医院)感染疾病科联合内、外、妇、儿、介入、影像等多个临床、医技科室,于2007年5月18日正式组建北大医院肝病中心。自2012年,北大医院肝病中心联合中国医师协会已在全国举办6期病毒性肝炎与肝病新进展学习班,培训医师1200余人,获得基层医师一致好评,并积累了丰富的培训经验。为学习交流国内外肝病防治最新进展,推动国内肝病医师间临床、科研学术交

    2013年07期 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
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  • 中华医学会心身医学分会全国第19届年会暨国际心身医学论坛通知

    <正>由中华医学会心身医学分会主办、江苏省苏州市广济医院(苏州大学附属广济医院)、苏州大学附属第一医院承办的中华医学会心身医学分会全国第19届年会暨心身医学国际论坛于2013年10月24日至10月27日在江苏省苏州市召开。本次年会主题:"重视慢性心身疾病患者的心身干预"。会议将围绕我国心身疾病领域的科学研究、诊断、治疗和预防以及心理和社会因素相互作用对人类健康和疾病的影响等问

    2013年07期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 670K]
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  • 中华医学会糖尿病学分会第十七次全国学术会议通知

    <正>尊敬的___医生:由中华医学会、中华医学会糖尿病学分会主办,福建省医学会承办的中华医学会糖尿病学分会第十七次全国学术会议将于2013年11月20~23日在福建省福州市召开。这是糖尿病学分会2013年最重要的学术活动,也是中华医学会2013年度重要学术活动之一,预计将有5000余位来自全国各地的糖尿病工作者参加。大会组委会诚挚地邀请您出席此次会议并参加学术交流。

    2013年07期 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 670K]
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  • 中国神经病学论坛2013会议通知

    <正>"2013年中国神经病学论坛"将于2013年11月9日~10日在上海光大会展中心国际大酒店正式召开。长期以来,中国神经病学论坛为中国临床神经病学的专家学者提供了一个最具权威开放的平台。大会将邀请国内外知名专家学者与会分享各自的宝贵经验和最新的医疗进展,欢迎广大医生积极与会,与专家面对面,共同交流和探讨各领域的热点话题,为进一步规范神经科疾病的诊疗流程、促进某些特殊疾病的有效

    2013年07期 83页 [查看摘要][在线阅读][下载 702K]
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临床研究

  • 鹅蝥藿香粒天灸对过敏性鼻炎小鼠的EOS、MC计数的影响

    闫建纯;汪建平;刘洋;刘素文;

    目的探讨鹅蝥藿香粒天灸对过敏性鼻炎小鼠的影响。方法采用卵蛋白(OVA)腹腔注射致敏与雾化吸入激发的方法建立小鼠过敏性鼻炎模型。将实验小鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、阳性对照组、天灸治疗组。观察各组症状,记录过敏潜伏期,对鼻黏膜组织病检并对EOS、MC计数。结果同模型组比较,各给药组对过敏性鼻炎潜伏期均有不同程度的延长作用,特别是鹅蝥藿香粒天灸治疗组与模型组有极显著性差异(P<0.01),病理变化得到明显改善,EOS、MC下调明显。结论鹅蝥藿香粒天灸对过敏性鼻炎小鼠有较好的治疗作用。

    2013年07期 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 778K]
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  • 吡格列酮对2型糖尿病合并冠心病患者动脉粥样硬化相关危险因素及预后的影响

    吴豫梅;林霖;石峰;蔺金华;

    目的探讨吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病患者对其动脉粥样硬化相关危险因素及预后的影响。方法选取2010年8月至2012年1月在本院进行治疗的2型糖尿病合并冠心病患者202例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗;在此基础上,治疗组(101例)加用吡格列酮(15mg/次,1次/天)治疗,期间定期随访,1年后比较2组血液动脉粥样硬化相关危险因素及心血管不良事件发生率。结果治疗组血清PAI-1(纤溶酶原激活物抑制物-1)水平为(4.15±0.47)ng/ml,P-选择素水平为(12.38±3.56)ng/ml,对照组血清PAI-1水平为(7.46±1.73)ng/ml,P-选择素水平为(15.84±6.32)ng/ml,两组比较差异显著(P<0.05);治疗组空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平和胰岛素抵抗指数及急性冠脉综合征、不稳定性心绞痛和靶血管重建发生率显著低于对照组,(P<0.05)。结论吡格列酮用于治疗2型糖尿病合并冠心病,能降低其动脉粥样硬化相关危险因素从而改善预后。

    2013年07期 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 788K]
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中国循证指南共识

  • 2013胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识解读

    赵红;谢雯;

    <正>胆汁淤积性肝病是各种原因引起的胆汁形成、分泌和(或)胆汁排泄异常引起的肝脏病变,随着更多研究结果的出现,国内外相关指南及共识也陆续发表,欧洲肝病学会(European Association for the Study of the Liver,EASL)和美国肝病学会(American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD)分别于2009年及2010年发表了胆汁淤积性肝病和原发性硬化性胆管炎(PSC)、酒精性肝病的诊疗指南,2010年中华医学会修订

    2013年07期 35-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 769K]
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  • 2011年中华医学会妇产科学分会妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南

    贺晶;刘兴会;漆洪波;

    <正>妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种严重的妊娠期并发症,是导致围产儿病死率升高的主要原因之一。其发生有明显的地域和种族差异,目前,我国无确切的ICP流行病学资料,迄今国际上尚无有关ICP的一致诊治意见,也缺乏基于循证医学并适合于我国的诊治指南。为此,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家,制定了"妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南(第1版)"。本指南旨在帮助临床医

    2013年07期 40-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 766K]
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  • 2011年中国《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南(第1版)》解读

    王晓东;姚强;周凡;

    <正>1966年,Haemmerli根据妊娠期肝内胆汁淤积症的病例特征,首先以妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)命名该病,但迄今也有文献称该病为产科胆汁淤积症(obstetric cholestasis,OC);1976年,Reid全面报道ICP对母胎的危害。此后,诸多学者从基础到临床对ICP进行了深入研究和探索,临床诊疗逐步规范。继

    2013年07期 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K]
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  • 中国慢性胃炎共识意见(2012年,上海)

    房静远;刘文忠;李兆申;杜亦奇;纪小龙;戈之铮;李延青;姒健敏;吕农华;吴开春;陈萦;萧树东;

    <正>自2006年9月在上海召开的全国慢性胃炎研讨会制订了《中国慢性胃炎共识意见》[1]以来,国际上有关慢性胃炎的诊疗出现了某些新进展,慢性胃炎的分级分期评估系统(operative link for gastritis assessment,OLUA)[2,3]、欧洲《胃癌癌前状态处理共识意见》MaastrichtⅣ共识[5]提出幽门螺杆菌(H.pylori)与慢性胃炎和胃癌的关系及根除H.pylori的作用[1]、慢性胃炎内镜和病理诊断手

    2013年07期 50-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1426K]
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  • 直肠癌规范化诊疗指南(试行)

    <正>1范围本指南规定了直肠癌的规范化诊治流程、诊断依据、诊断和鉴别诊断、治疗原则及治疗方案。本指南适用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对直肠癌的诊断和治疗。2术语和定义下列术语和定义适用于本指南。直肠系膜:指的是在中下段直肠的后方和两侧包裹着的,形成半圆,厚1.5~2.0 cm的结缔组织,内含有动脉、静脉、淋巴组织及大量脂肪组织,上自第3骶椎前方,下达盆膈。

    2013年07期 62-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K]
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国际循证指南共识

  • 2013成人丙型肝炎筛查:美国预防服务工作组建议声明解读

    封波;

    <正>在美国,丙型肝炎病毒(HCV)是经血传播最常见的病原体,是慢性肝病并发症及成人肝移植的主要原因,一般人群中抗-HCV的流行率约为1.6%。根据1999~2008年的资料,大约3/4的HCV感染者出生于1945~1965年,其中1999~2002年间出生的40~49岁人群抗-HCV的流行率达到峰值4.3%[1,2]。研究显示,近来肝细胞癌(HCC)的发生率增加了3倍,其中约一半与其在20~40年

    2013年07期 68-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 743K]
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  • 2013ISHEN肝硬化患者肝性脑病营养管理共识解读

    薛冉;孟庆华;

    <正>营养不良和肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是肝硬化的两个最常见的并发症,两者对预后均有决定性的作用。对于肝硬化患者,尤其是合并HE后的患者,其营养状况的准确评估及有效改善,也许有助于预防HE的发生发展,并且促进其目前的管理。虽然当前存在一些营养论著和通用指南,但此领域的信息多数是基于临床实践或开放性临床试验。因此,国际肝性脑病和氮质代谢学会

    2013年07期 72-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 747K]
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  • 2012年美国肝病研究学会成人肝硬化腹水处理指南解读

    付燕;纪世博;邢卉春;

    <正>腹水是肝硬化三大并发症(腹水、肝性脑病、消化道出血)中最常见的一种,也是最常见的导致患者入院的并发症。为了给内科医生提供成人肝硬化腹水的首选诊断、治疗和预防方法,2012年美国肝病研究学会(AASLD)对"成人肝硬化腹水处理指南"进行了更新[1](以下简称"新指南")。该指南对每项建议均提供了的推荐意见的类别(反映了利益与风险)和循证医学证据等级(评价其强度或可信度)(见表1、表2)[2]。用于指导有临床

    2013年07期 77-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 769K]
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学会之声

  • 中华医学会肝病学分会关于保持学术独立和学术公正的意见(2013年修订版)

    <正>为在各种学术活动中保持学术独立和学术公正,中华医学会肝病学分会常务委员于2008年5月9日讨论通过了关于"保持学术独立和学术公正的建议"。近年来,随着经济发展和社会进步,公众对于学术公正、学术独立、学术诚信有了更高的要求。为此,中华医学会肝病学分会常务委员于2013年1月19日讨论修改了本建议,希望给本分会委员、学组成员及广大肝病工作者提供一个组织或参加学术活动的基本学术道德规范。

    2013年07期 84页 [查看摘要][在线阅读][下载 691K]
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稿约

  • 《中国医学前沿杂志(电子版)》稿约

    <正>《中国医学前沿杂志(电子版)》是由人民卫生出版社主办的学术性电子期刊,创刊于2008年9月,现为月刊,CN11-9298/R,ISSN 1674-7372,采取光盘版、印刷版、网络版、邮件版、手机报五位一体的出版形式,紧密结合国内外医学学科的前沿进展,充分发挥电子出版物的互动性和多媒体优势,是现有纸版专业期刊的有益补充。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外临床科研工作的前沿进展,促进国内外学术交流。

    2013年07期 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 687K]
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